此文章參考 Gray Institue 影片內容，並且加入小傅一點的白話文
影面內容: https://www.grayinstitute.com/blog/post/1106/probable-suspects-lumbar-facet-irritation-vlog
---------------------------------------------------------------------------------------
腰痛一直以來都是非常令人困擾的事情，
在文章一開始，需要給一個簡單的資訊，
如果以右側的腰椎關節面為例，在哪些的狀態下右側關節面會壓力上升呢?
(綠色線是關節面)
假設關節面壓力要上升，很簡單只要做出下面三個動作
1. 身體往後伸
2. 側彎向右
3. 旋轉向左
(平常做沒有關係啦，只是如果已經有退化，又持續做比較危險是真的)
(往後伸直動作容易讓關節面壓力上升)
當你有這前備知識，我們就可以繼續討論下去了，
這影片講解三種常見造成腰痛的可能原因，
1. 兩腳長度不一
2. 腳踝活動度不足
3. 髖關節6個動作中有受限
(真假!!!!!)
其實可以想像一下，如果兩腳長一不一樣，
身體自然就像是側彎到一一邊一樣，
這樣的確會造成傾斜側的壓力上升，
(左邊的圖就是兩腳長的差異)
在3D map 動作當中，可以利用側向的動作來評估，
如果說發現有疼痛產生，你懷疑是腳長的問題，
此時你可以簡單用一個支撐物來給予墊高，
再請個案執行動作，觀察動作品質以及疼痛是否下降?
(3D map 側向動作)
第二項容易發生腰痛的潛在問題，
有一腳的活動度非常卡，
不管是從小有扭到腳，或是受傷過，
只要兩腳當中的不對稱存在，的確是有可能讓執行動作時候，
骨盆位置歪斜，導致腰椎產生相對的動作( 細節也需要當下評估)
那我要如何知道腳踝活動度有沒有問題?
同樣可以執行3D map 的前側練動作，
觀察兩邊腳踝和整體動作的流暢度，
你一定會發現問題那一邊的動作怎麼看怎麼卡!
就相信你的直覺吧XD
(3D map 前側鏈動作...此動作可以觀察後面腳的活動度)
那我要如何知道跟腰痛有關係?
你可以在執行動作觀察腰椎是否會產生症狀，
並且若在執行動作時候，你給予腳踝一個支撐(墊高)
這就是一個降低背屈角度的方式，並且驗證你的想法是否合理。
(這也是FMS 常見的方式來降低對於腳踝的需求)
第三個常見的問題就是髖關節的問題，
因為髖關節需要非常多的動作，
當髖的動作不足時候，骨盆自然要產生過多的動作，
這也是所謂兩者無法分離動作，
因此髖關節一動...骨盆就跟著動....腰椎自然要產生過多的動作，
久了腰就會開始不舒服了><
這時候到底該如何處理呢?
有的時候如果是髖關節前側的緊繃為例好了，
我們可以簡單的放鬆緊繃的髂腰肌肌肉，
但是如果一開始直接伸展會造成腰的不舒服，
沒關係，把腳往外打一點，多利用冠狀面的動作，
(初階可以由協的方向伸展，慢慢再往最受限的矢狀面)
做斜的動作方向，先由成功的方向開始( 側面不會痛)
慢慢再到矢狀面來幫助髖關節有很好的活動
最後，就能夠慢慢脫離惱人的腰痛了。
想要了解更多3D map 的評估和訓練方式嗎?
https://www.facebook.com/events/1122821487851759/
留言列表
